Heb je last van frozen shoulder?

Frozen shoulder

Een frozen shoulder is een aandoening aan het schoudergewricht. Het gaat gepaard met pijnklachten en stijfheid. Meestal ontwikkelt de klacht zich geleidelijk en gaat deze ook geleidelijk weer weg. Het is een langzaam proces dat één tot drie jaar kan duren.

In het schoudergewricht komen drie botten samen. De bovenarm (humerus), het schouderblad (scapula) en het sleutelbeen (clavicula). Rondom dit gewricht zit weefsel, pezen en spieren die het gewricht bij elkaar houden. Dat is het schouderkapsel.

Als je een frozen shoulder hebt is dat kapsel ontstoken. Hierdoor kan er een verdikking en verkleving ontstaan. Er onststaat littekenweefsel en omdat er ook minder gewrichtsvloeistof aanwezig is, kun je je nóg minder goed bewegen.

Een frozen shoulder

Een frozen shoulder verloopt in drie fasen. Het begint met de bevriezende fase, dan de bevroren fase en daarna de ontdooiende fase.

1. De bevriezende fase; je kunt je schouder langzaam maar zeker steeds minder bewegen. Dat gaat gepaard met pijn die ’s nachts het ergst is. Deze fase duurt 2 tot 9 maanden.
2. De bevroren fase; tijdens deze fase is je schouder helemaal stijf. De pijn wordt al wel minder. Deze fase duurt 4 tot 12 maanden.
3. De ontdooiende fase; je kunt langzaam maar zeker weer beter bewegen en uiteindelijk ben je helemaal klachtenvrij. Dit kan een aantal maanden tot enkele jaren duren.

Verhoogd risico

Het is nog niet precies duidelijk waarom mensen een frozen shoulder krijgen, al hebben sommige mensen wel een verhoogd risico. Een frozen shoulder komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en bij mensen tussen de 40 en 60 jaar. Je hebt ook hoger risico als je bijkomt van een beroerte of bijvoorbeeld een mastectomie waarbij je je arm niet mag bewegen. Ook een aantal medische aandoeningen lijken voor een verhoogd risico te zorgen. Tien tot twintig procent van diabetici bijvoorbeeld krijgen een frozen shoulder. Maar ook hartkwalen, schildklierklachten en de ziekte van Parkinson zijn met een frozen shoulder in verband gebracht.

Symptomen

Je hebt pijn aan de buitenzijde van je schouder en deze pijn kan uitstralen over je bovenarm. Soms straalt de pijn zelfs uit tot in je hand. Je kunt je vanuit deze schouder minder goed bewegen. Vooral het naar buiten draaien en het heffen van de arm is lastig. Iets van een hoge plank pakken of met je hand onder je kussen slapen..., het is pijnlijk. En als je een snelle of onverwachte beweging maakt doet dat flink pijn.

Behandeling bij de fysiotherapeut

Er is goed nieuws. Een frozen shoulder verdwijnt vanzelf weer. De pijn verdwijnt, en de stijfheid ook bijna helemaal. Veel patiënten kiezen er voor om het traject samen met een fysiotherapeut te doorlopen. Om op een zorgvuldige manier toch met beweging in de schouder bezig te blijven. Je krijgt oefeningen die je thuis kunt doen en die helpen de beweeglijkheid die je nog hebt te behouden. En als het kan te vergroten.

Diagnose

Je krijgt een lichamelijk onderzoek van de fysiotherapeut. Dit doet hij of zij door je schouder te bewegen en te draaien (passief) en door aan jou te vragen om dat zelf te doen (actief). De fysiotherapeut vergelijkt de verschillen tussen die twee. Ook je totale houding en het kijken naar het verschil tussen je goede en slechte schouder is onderdeel van de diagnose. In bijna alle gevallen is dat onderzoek voldoende om tot een diagnose te komen. In een enkel geval moet je nog een röntgenfoto, echo of MRI-scan laten maken om zekerheid te krijgen.