Heb je last van nekpijn?

Nekpijn

Veel mensen hebben last van pijn in en rond hun nek. Vaak gaat die nekpijn gepaard met hoofdpijn en soms ook met stijfheid. De spieren in de regio kunnen verkrampt zijn, bijvoorbeeld door een slechte houding tijdens het werk achter de computer of bij huishoudelijk werk. In een klein aantal gevallen kan nekpijn een aanwijzing zijn voor ernstiger problemen. Ga direct naar een huisarts of fysiotherapeut als je naast pijn in je nek ook last hebt van een verdoofd gevoel of verlies van kracht hebt in je armen of handen. Of als je stevige pijnscheuten voelt in je schouder of je arm.

Hoe zit dat eigenlijk met nekpijn?

In je nek zitten zeven wervels met tussenwervelschijven. Dat zijn kussentjes die onder andere de schokken in je nek opvangen. Je spieren ondersteunen je nek. En je nek ondersteunt je hoofd. Daarmee is je nek vatbaar voor aandoeningen die pijn veroorzaken en je in je beweeglijkheid beperken. De oorzaken zijn uiteenlopend.

• Overspannen spieren. Gewoon teveel stress op de spieren. Omdat je uren achter elkaar verkeerd gebogen achter de computer zit, of op een smartphone zit te kijken. Maar ook het lezen van een boek in bed of knarsetanden kan je spieren overspannen.
• Gesleten gewrichten. Zoals overal in je lichaam, slijten ook de gewrichten in je nek als je ouder wordt. Als door artrose je tussenwervels slijten, kunnen er uitstulpingen op je botten ontstaan die het bewegen moeilijker maken en pijn veroorzaken.
• Duwen op een zenuw. Door uitstulpingen op je botten of door een hernia kan er op een zenuwbaan gedrukt worden. En dat doet pijn.

KANS

KANS staat voor Klachten Aan de Arm, Nek en/of Schouder. Misschien ken je het als RSI. KANS komt vaak door je werk, maar het kan ook thuis ontstaan, of tijdens het sporten. De klachten komen bijna altijd doordat je de hele tijd dezelfde bewegingen maakt of in dezelfde houding zit. Er zijn specifieke en aspecifieke klachten. Als je duidelijk kunt aanwijzen waar de klachten door komen, een tennisarm of het carpaal tunnel syndroom bijvoorbeeld, dan is het specifiek. En als dit niet duidelijk is, dan is het aspecifiek.

Er zijn veel factoren die het risico op KANS verhogen. Een slechte conditie, als je een vrouw bent, een slecht ingerichte werkplek, hoge werkdruk of problemen met collega’s of leidinggevenden, en als je veel herhaaldelijke bewegingen moet doen.

KANS-symptomen

Je voelt pijn en vaak ook stijfheid in je arm, nek of schouder. Je hebt daarbij minder kracht en voelt tintelingen.

De behandeling van KANS

In de meeste gevallen helpt je fysiotherapeut bij het begrijpen waar je klacht vandaan komt. Naast het actief behandelen van je klachten nu, wil je natuurlijk niet dat dingen over vier maanden weer gebeuren. Als je weet waar het door komt, kun je er iets aan doen. Het kan zijn dat je je werkhouding moet verbeteren, je conditie of de beweeglijkheid van je gewrichten. Ondertussen krijg je oefeningen die je helpen bij het herstellen van de balans tussen belasting (wat moet je lichaam doen) en belastbaarheid (wat kan je lichaam aan).

Artrose

Waarschijnlijk ken je artrose als 'slijtage'. En dat is ook een treffend woord. Op de uiteinden van je botten zit kraakbeen dat helpt bij het maken van soepele bewegingen. Je maakt tot je vijfentwintigste nieuw kraakbeen aan. Daar moet je het voor de rest van je leven mee doen. Als je artrose hebt, neemt de dikte van dat kraakbeen af. In je nek zijn het je tussenwervelschijven. Ze worden droger en vangen de schokken minder goed op. Daardoor komen er kleine uitstulpingen op het bot die op je zenuwbanen kunnen drukken.

Symptomen van artrose. Je voelt pijn en stijfheid, vaak ook hoofdpijn en duizeligheid. In veel gevallen klagen patiënten over pijn in de schouders en armen en hebben ze last van tintelingen en gevoelloosheid.

De behandeling van artrose. Een artrose komt onder andere door… ouder worden, en de gewone dagelijkse dingen doen maar dan met net de verkeerde houding. Vandaar dat je fysiotherapeut je goed kan helpen. De slijtage kan niet worden teruggedraaid, maar als je de juiste houding leert en in beweging blijft, kunnen je klachten aanzienlijk verminderen.

Oefeningen die je zelf kunt doen

• Oefening 1. Ga plat op bed liggen, op je rug. Trek je kin in en duw dan je nek in de richting van het matras. Vijf seconden vasthouden en dan ontspannen. Herhaal dit tien keer.
• Oefening 2. Ga rechtop zitten of staan. Trek je kin iets in en draai je hoofd ontspannen zo ver mogelijk naar rechts. Draai weer terug naar voren en vervolgens zo ver mogelijk naar links. Herhaal dit tien keer.
• Oefening 3. Ga rechtop zitten of staan. Buig je hoofd naar links met je oor richting je schouder. Beweeg door totdat je spanning in je spieren voelt. Houd dit drie seconden vast. En doe dit dan ook naar rechts.
• Oefening 4. Ga rechtop zitten of staan. Trek je kin iets in. Draai en buig je hoofd in een rustige beweging naar links. Houd dit 3 seconden vast. Ga terug naar de uitgangspositie en doe de oefening ook naar rechts.
• Oefening 5. Ga rechtop zitten of staan. Trek je kin iets in. Leg je handen over elkaar tegen je achterhoofd en ontspan je schouders. Duw rustig je hoofd tegen je handen en geef lichte tegendruk. Houd dit vijf seconden vast en ontspan. Herhaal dit tien keer.

Nekhernia

Bij een nekhernia drukt een uitstulping van een van de tussenwervelschijven in je nek op een zenuw. Dat kan de volgende klachten veroorzaken.

• Een scherpe pijn in de nek, en soms straalt het uit naar je arm.
• Een verdoofd of tintelend gevoel in je arm dat kan doorlopen tot in je vingers.
• Het verlies van kracht in één of allebei je armen.
• Hoofdpijn.

Een nekhernia kan ontstaan door bijvoorbeeld een verkeerde houding of gewoon omdat je ouder wordt. Als je vermoedt dat je een nekhernia hebt, maak dan een afspraak met je huisarts of fysiotherapeut. Hoe eerder de hernia ontdekt wordt, hoe sneller je van de klachten af kunt zijn.

Referred pain

Je voelt pijn op de ene plek, maar dat komt door iets dat ergens anders misgaat. Dat is 'referred pain'. In je spieren kunnen knopen ontstaan. Die knopen, triggerponts, kunnen uitstralende pijn veroorzaken. Als je triggerpoints in je schouderspieren hebt, kun je dat in je nek voelen. Triggerpoints kunnen ontstaan door de volgende oorzaken.

• Overbelasting.
• Een verkeerde houding.
• Stressklachten.
• Aanhoudende vermoeidheid.

Deze klachten kunnen behandeld worden met bijvoorbeeld dry needling, houdingsadvies en oefentherapie.