In Nederland is het bij de wet geregeld dat je verplicht wordt om een zorgverzekering af te sluiten. Er zijn slechts enkele uitzonderingen mogelijk voor het weigeren van deze verzekering. De ziektekostenverzekering is verplicht om iedere Nederlander te verzekeren van goede zorg. Waar voorheen veel zorg werd vergoed, is dat sinds een aantal jaren niet meer het geval. Zeker niet op het gebied van fysiotherapie.
Bijna nergens is er een verzekeraar te vinden die onbeperkt dekking verleent voor fysiotherapie. Bij 8 van de 40 verzekeraars kun je terecht voor een zorgverzekering met onbeperkte vergoeding voor fysiotherapie. De helft van deze 8 verzekeraars hanteert ook nog eens een medische selectie. Dit betekent dat er aanvullende vragen worden gesteld over je gezondheid. Hoe zit dat eigenlijk met jouw zorgverzekering en fysiotherapie? En ook... Welke veranderingen staan jou in 2018 te wachten? In dit blogartikel kun je er alles over lezen.
Fysiotherapie is slechts gedeeltelijk opgenomen in het basispakket. Wanneer je voor vergoeding in aanmerking komt? Dit is afhankelijk van onder meer je leeftijd en de reden waarom je een beroep doet op fysiotherapie. Wat wordt er vergoed vanuit het basispakket?
Het eigen risico is een bedrag dat je zelf betaalt aan zorgkosten. Het eigen risico is van toepassing op iedereen van 18 jaar en ouder. Jaarlijks wordt de hoogte van het eigen risico vastgelegd door de overheid. In sommige gevallen wijkt een verzekeraar hier vanaf. In 2017 is het bedrag vastgesteld op 385 euro en de hoogte van dit bedrag wijzigt niet in 2018. Sommige verzekeraars hebben het eigen risico voor 2018 met 10 euro verlaagd.
Doe je een beroep op fysiotherapie omdat je een chronische indicatie hebt en kom je in aanmerking voor vergoeding vanuit het basispakket? Dan valt dit onder het eigen risico. Je betaalt de eerste 20 behandelingen zelf. krijg je fysiotherapie vanuit je aanvullende verzekering? Nadat de behandelingen uit je aanvullende pakket opgebruikt zijn, kun je te maken krijgen met de zogenaamde eigen bijdrage. Het aantal behandelingen welke je vergoed krijgt kan per verzekeraar verschillen.
Het komt voor dat een praktijk bij de eerste behandeling, twee behandelingen declareert. Zo kan de behandeling gelijk worden gestart. De eerste behandeling duurt in dat geval langer dan de vervolgbehandelingen, maar dit verschilt per praktijk.
Door het afsluiten van een aanvullende zorgverzekering, kom je in aanmerking voor fysiovergoeding. Hoeveel behandelingen dit zijn en welke bedragen er maximaal worden vergoed, is geheel afhankelijk van het soort aanvullende verzekering. Bij een standaard aanvullende verzekering krijg je vaak maximaal 9 behandelingen vergoed. Andere verzekeraars kiezen ervoor om een bepaald bedrag per behandeling te vergoeden. De hoogte van dit bedrag is afhankelijk van de verzekering die je hebt uitgekozen. Ben je nieuwsgierig hoe het zit met jouw aanvullende zorgverzekering? Bekijk je polis online door in te loggen met je DigiD of informeer bij je zorgverzekeraar.
De keuze voor een aanvullende zorgverzekering is dus grotendeels bepalend voor wat je in de praktijk krijgt vergoed voor fysiobehandelingen. Misschien is het niet geheel duidelijk welke vergoeding op jou van toepassing is met de klachten waarmee je rondloopt. Je kunt altijd informeren bij een fysiotherapeut hoe dat zit met jouw verzekering. Je hoeft namelijk geen verwijsbrief mee te nemen. Wel is het handig om vooraf contact op te nemen met je zorgverzekeraar om na te gaan of er een contract is afgesloten met de desbetreffende fysiotherapeut. Doe je dit niet, dan is de kans groot dat je de rekening zelf betaalt. Zonde en zeker niet nodig!
Veel mensen maken geen gebruik van een aanvullende verzekering, terwijl ze er wel eentje hebben afgesloten. Soms is het voordeliger om een enkele keer zelf de nota te betalen, in plaats van deze te laten vergoeden door je zorgverzekeraar. Als je bijna altijd gezond bent, kun je voor jezelf uitrekenen of je de verzekering wel nodig hebt. Ben je iemand die gemakkelijk blessures oploopt tijdens het sporten of heb je snel last van je onderrug? Dan is het verstandig om juist wel een aanvullende polis te sluiten. Je loopt namelijk een verhoogd risico en het is geen pretje om bijvoorbeeld 5 nota's zelf te moeten betalen van je fysiotherapeut.
Kies je er toch voor om geen aanvullende verzekering af te sluiten? Probeer dan periodiek wat geld apart te zetten voor onvoorziene kosten. Daarmee voorkom je dat je een regeling moet treffen of dat je de nota zelfs helemaal niet kan betalen. Een extra spaarpotje kan zeker geen kwaad!
Wat je kwijt bent aan premie voor je aanvullende verzekering, is geheel afhankelijk van wat soort polis je sluit en bij welke verzekeraar je dat doet. Hoe uitgebreider de verzekering, hoe hoger de verzekeringspremie. Het loont daarom altijd om de diverse polissen met elkaar te vergelijken. Houd ook altijd rekening met een medische acceptatieplicht van zorgverzekeraars bij aanvullende verzekeringen. Wanneer je een verhoogd risico loopt, mag een verzekeraar jou weigeren een aanvullende verzekering te verstrekken. Probeer dus zoveel mogelijk te vergelijken voor je een keuze maakt of laat je adviseren door een onafhankelijk financieel adviseur.
Jaarlijks worden er diverse wijzigingen doorgevoerd in het basispakket en aanvullende verzekeringen. Voor het verzekeringsjaar 2018 zijn er 12 fysio- en oefenbehandelingen toegevoegd voor mensen met artrose aan knie- en heupgewrichten. Deze wijziging heeft betrekking op het basispakket van je zorgverzekering.
Ben je ontevreden over je huidige behandelaar en stap je over naar een andere fysiotherapeut? Houd er rekening mee dat je niet opnieuw kunt beginnen met tellen van het aantal behandelingen. Wat je verbruikt is daadwerkelijk verbruikt. Probeer daarom zoveel mogelijk zorgvuldig te zijn in je keuze voor een bepaalde therapeut.
In Nederland heb je jaarlijks de mogelijkheid om over te stappen naar een andere verzekeraar. Ideaal als je de premie te hoog vindt of wanneer je niet tevreden bent over de vergoeding vanuit de verzekeraar. Vanaf 12 november 2017 heb je de mogelijkheid om een verzekeraar te kiezen die het beste bij je past. Alle zorgpremies zijn dan bekend en jij bent dan vrij in je keuze voor een verzekeraar. Vind je het lastig dit zelf goed op te pakken? Vraag advies aan familie en vrienden of neem contact op met een financieel tussenpersoon.
Het is altijd weer spannend hoe jouw verzekering er het komende verzekeringsjaar uitziet. Probeer je te verdiepen in wat goed aansluit op je wensen en waar je aanspraak op denkt te maken. Er is voldoende tijd om over te stappen naar een andere verzekeraar en een keuze te maken voor een verzekering die goed bij je past. Hoe zorgvuldiger je hiermee omgaat, hoe groter de kans dat je weinig extra kosten hoeft te maken in 2018. Doe er je voordeel mee en ga voor een verzekering waar je daadwerkelijk content mee bent.
Een gezonde levensstijl draagt bij aan het voorkomen van rimpels. Welk soort eten helpt om rimpels ver bij je vandaan te houden?
Lees meer
Wat kun je doen om osteoporose ver bij je vandaan te houden?
Lees meer
In dit blog een top-10 van mentale oefeningen die je kunt doen om alzheimer en dementie zolang mogelijk uit te stellen.
Lees meer